我院开展医保政策、医保业务知识培训

　　为进一步加强和规范基本医疗保险制度落实，保障参保人员的合法权益，维护基金安全，9月10日下午，我院开展了医保政策、医保业务知识专题培训。临床医护人员及财务、收款等相关人员共80余人参加培训。

　　会议由党支部书记周秀荣主持。会上，主管医保工作的业务副院长李琳浩给大家讲解了《葫芦岛市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务 协议书》（2021年）全文。她认真解读了包括总则、就医管理、药品和诊疗项目、医疗费用结算、信息管理、违约责任和附则等七个章节的内容。她要求与会人员一定要遵纪守法，严格依规办事，确保在执行医保政策时合理合法，按照标准实施。医护部主任王丽丽给大家培训了医保《使用受限制药品》的品名、药品限制使用病种、特殊药品的医保费用支付期限等。周书记给大家培训了医保新政策：外伤患者不再需要去医保中心申请，直接在医院核查报销，主治医生是第一首诊责任人，需核查外伤病人是否涉及第三方；外伤患者需签署无第三方承诺书。外省来医院就医患者，直接在国家医保服务平台app上备案，出院即可结算。基本医疗保险起付线（门槛费）500元；第二次门槛费减半，封顶费8万元；大病保险起付线10600元。医疗救助部分，如果是低保、特困、建档立卡户起付线（自费）超过5300元。低保、建档立卡大病保险报销比例75%，其他人员大病报销0—5万60%；5—10万65%；10万以上70%。实行单病种控制；15天内同一病名不可以重复入院等其他方面的医保政策规定。

　　与会人员对培训内容做了详细笔记，并表示在以后的工作中认真贯彻执行。

周秀荣主持培训会并做医保政策新规解读图片

李琳浩给大家讲解定点医疗机构与医疗保险的医疗服务协议

王丽丽给大家培训医保使用受限药品目录

同志们专心致志学习